Будь здоров » Симптоматика » 11.11.2010 18:15 Грыжа пищевода — это смещение диафрагмы, через...

11.11.2010 18:15 Грыжа пищевода — это смещение диафрагмы, через...

11.11.2010 18:15


Грыжа пищевода — это смещение диафрагмы, через пищеводное отверстие, в заднее средостение органа брюшной полости. Чаще всего болеют люди возрастом старше шестидесяти лет.


У больных прогрессивно ухудшается функция в области, где пищевод переходит в желудок, в участке самой грыжи. Грыжа мышечной части диафрагмы отодвигается от пищеводного сфинктера, и тем самым снижает его тонус. С другой стороны, грыжа пищевода может вызвать развитие гастроэзофагеального рефлюкса, при котором забрасывается желудочная кислота. Причины возникновения данной патологии точно не установлены. На нее влияют наследственные факторы, может быть вызвана ожирением или чрезмерными физическими нагрузками, неправильной осанкою, сутулостью. Могут повлиять и запоры, которые повышают внутриутробное давление в момент акта дефекации. Частый упорный кашель, причина которого курение, также является предрасполагающим фактором.


Возможно, что у некоторых больных грыжа пищевода проходит бессимптомно. Но чаще всего, человек чувствует боль в груди, иногда даже давящего характера. Беспокоит изжога, затрудненное глотание, отрыжка, кашель. Могут часто нападать приступы икоты. Болевые ощущения могут быть не только в области грудной клетки, в животе. Чаще всего, они происходят в результате смещения желудка в грудную полость, через пищеводное отверстие диафрагмы. Боли могут стать более интенсивными за счет развития осложнений фиксированной диафрагмальной грыжи. В этот момент, может нарушится кровоснабжение желудка, а именно в той части, которая поднялась в грудную полость.


Если нет осложнений заболевания, можно обойтись консервативным лечением. Оно способствует снижению желудочно-пищеводного рефлюкса, уменьшает явления эзофагита, предупреждает внутрибрюшного давления. Но, в то же время, пациент должен изменить свой образ жизни, режим и рацион питания, принимать препараты, снижающие кислотность.


Если же возникла параэзофагеальная грыжа, или консервативное лечение не дает эффективности, при сохранении всей симптоматики, никак не обойтись без хирургического лечения. Во время операции из средостения изведают органы брюшной полости, сшивают края пищеводного отверстия диафрагмы позади пищевода. Прогноз оперативного лечения положительный.



Похожие новости: