Будь здоров » Заболевания » Бронхолегочный аспергиллез Бронхолегочный аспергиллез . аллергическая...

Бронхолегочный аспергиллез Бронхолегочный аспергиллез . аллергическая...

Бронхолегочный аспергиллез


Бронхолегочный аспергиллез . аллергическая болезнь легких и бронхов, похожая по симптоматике на начало пневмонии. Вызывается микроскопическими грибками – аспергиллами . Грибок живет и размножается во влажной среде – в почве на улице или в горшках домашних растений, в клетках птиц и животных, на решетках кондиционеров. Споры грибка распространяются по воздуху и попадают в дыхательные пути человека. Однако, развивается болезнь только у людей с предрасположенностью к аллергии именно на эти споры, в основном, у пациентов уже имеющих болезни системы дыхания.


Симптомы бронхолегочного аспергиллеза


Болезнь возникает во влажное и холодное время года, чаще всего, внезапно. Проявляется резким повышением температуры, ознобом, появлением болей в груди, мокрым кашлем, в сгустках возможно появление следов крови и комочков – скоплений аспергиллы. Усиливаются проявления бронхиальной астмы. При запущенной болезни у больного нарастает слабость, похудение, появляется запах плесени изо рта, при прослушивании выявляются влажные хрипы, шумы в плевре.


Размножение грибка в слизистой оболочке верхних дыхательных путей больного, вызывает — рецидивирующее аллергическое воспаление в легких. Альвеолы — воздушные пузырьки легких - заполняются эозинофилами . В запущенных случаях воспаление вызывает бронхоэктазию - стойкое расширение крупных дыхательных путей – и в конечном итоге, в легких образуется фиброзная ткань.


Диагностика бронхиального аспергиллеза


Общий анализ крови . исследование мокроты. При подозрении на симптомы бронхолегочного аспергиллеза, всем пациентам, для оценки состояния бронхов и ткани легкого, проводят исследование органов дыхания — рентгенографию или компьютерную томографию.


Лечение бронхолегочного аспергиллеза


Лечение бронхолегочного аспергиллеза заключается в ликвидации клинических симптомов, восстановлении функции дыхания. Поскольку химиотерапия малоэффективна, для устранения ограниченного инфильтрата применяют хирургические методы — хороший эффект дает лобэктомия с иссечением пораженных участков легкого. В большинстве случаев, операция протекает без осложнений у больных и дает положительные отдаленные результаты.


В комплексе проводят консервативное лечение бронхолегочного аспергиллеза . Назначаются антибиотики – препараты амфотерицина В . нистатина натриевой соли, оксациллина . эритромицина . Следует учитывать, что противопоказано применение левомицетина и антибиотиков тетрациклиновой группы, как способствующих возникновению аспергиллезов. Назначаются витамины и общеукрепляющее лечение.


Летальность бронхолегочного аспергиллеза составляет 20-35% . а у лиц имеющих иммунодефициты . не связанные с ВИЧ-инфекцией, около 50% . При септической форме прогноз еще более неблагоприятный.


Профилактика бронхолегочного аспергиллеза


Профилактика заключается в борьбе с пылью и травматизмом на производстве, обязательном ношение рабочими респираторов на зерноскладах, мельницах, ткацких предприятиях, овощехранилищах. В больницах очистка воздуха специальными воздушными фильтрами. Раннее распознавание болезни, также дает возможность остановить бронхолегочный аспергиллез.