Будь здоров » Фармакология » Гиперхромная макроцитарная анемия беременных в условиях нашей страны...

Гиперхромная макроцитарная анемия беременных в условиях нашей страны...

Гиперхромная макроцитарная анемия беременных в условиях нашей страны наблюдается сравнительно редко. Значительно чаще эта анемия встречается у жительниц субтропических и тропических стран, причем часто на фоне малярии, глистной инвазии или поражения кишечника.


Согласно наблюдениям Layrisse, в Венесуэле макроцитарная анемия беременных представляет собой относительно частое осложнение беременности и пуэрперального периода у женщин с «низким экономическим уровнем». По данным автора, охватывающим свыше 1000 случаев анемии, последняя встречается у 7% беременных и у 2,3% женщин в пуэрперальном периоде. Аналогичные данные сообщены индийскими авторами.


Причиной гиперхромной анемии беременных является сочетанная недостаточность важнейших факторов кроветворения — фолиевой кислоты и витамина В 12 .


Известно, что в период беременности и лактации потребность женщины в витамине В 12 и фолиевой кислоте повышается в несколько раз, достигая 5—10 в день (вместо 2—3 у в день в обычных условиях) для витамина В 12 и 5 мг (вместо 2 мг) для фолиевой кислоты.


Исследования многочисленных авторов показали, что в течение беременности содержание витамина В 12 прогрессивно снижается, сохраняясь, однако, в пределах нормальных колебаний. Высокая проходимость витамина В 12 . а также фолиевой кислоты через плацентарный барьер обеспечивает плод достаточным количеством витаминов кроветворения.


Согласно исследованиям Rachmilevitz и Izak, содержание витамина В 12 . фолиевой и фолиновой кислот в крови пупочной вены новорожденного соответственно в 2—4—8 раз выше, чем в материнской крови. Подобные соотношения, обнаруженные у рожениц без анемии, естественно, создают благоприятную предпосылку для развития анемии беременных при соответствующей экзогенной (алиментарной) недостаточности. Это лишний раз подтверждает положение, что беременность — физиологический процесс, подчас протекающий на грани допустимых физиологических норм.


Терапия гиперхромной анемии беременных построена на общих правилах лечения В 12 (фолиево)-дефицитных анемий с учетом особенностей, свойственных беременности.


«Клиническая гематология», И. А.Кассирский



Похожие новости: