Будь здоров » Профилактика » АНЕМИИ Анемия — снижение содержания НЬ в единице объёма...

АНЕМИИ Анемия — снижение содержания НЬ в единице объёма...

АНЕМИИ


Анемия — снижение содержания НЬ в единице объёма крови (< 100 г/л), чаще при одновременном уменьшении количества (<4,0х1012/л) или общего объёма эритроцитов. Термин «анемия» без детализации не определяет конкретного заболевания, а указывает на изменения в анализах крови, т. е. анемию следует считать одним из симптомов патологических состояний. Частота . 157 на 100 ООО населения в 2001 г.


Классифицирующие критерии


В зависимости от среднего эритроцитарного объёма (СЭО) различают микроцитарные (СЭО менее 80 фл[мкм3]), нормоцитарные (СЭО — 81—94 фл) и макроцитарные анемии (СЭО более 95 фл). По содержанию НЬ в эритроцитах различают гипохромные (среднее содержание НЬ в эритроците [ССГЭ] менее 27 пг), нормохромные (ССГЭ 27—33 пг) и гиперхромные (ССГЭ более 33 пг) анемии.


Патогенетическая классификация Анемии вследствие кровопотери. Острая постгеморрагическая анемия. Хроническая постгеморрагическая анемия. Анемии вследствие нарушений синтеза НЬ и обмена железа.


Микроцитарные анемии . Железодефицитная анемия. Анемия при нарушении транспорта железа (атрансферритинемия).Анемия вследствие нарушения утилизации железа (сидеробластная анемия).Анемия вследствие нарушения реутилизации железа (анемия при хронических заболеваниях).


Нормохромно-нормоцитарные анемии. Гиперпролиферативная анемия (при болезнях почек, гипотиреозе, белковой недостаточности). Анемии, обусловленные костномозговой недостаточностью (апластическая анемия, рефрактерная анемия при миелодиспластическом синдроме).Метапластические анемии (при гемобластозах, метастазах в красный костный мозг). Дизэритропоэтическая анемия.


Макроцитарные анемии . Дефицит витамина В. Дефицит фолиевой кислоты. Дефицит меди. Дефицит витамина С.


Гемолитические анемии.


Приобретённые . Гемолитические анемии, обусловленные иммунными нарушениями (изоиммунная гемолитическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия [с тепловыми или Холодовыми AT], пароксизмальная ночная гемоглобинурия). Гемолитические микроангиопатические анемииГемолитические анемии вследствие воздействия прямых гемолизинов (гемолитические яды, токсины бактерий, паразиты [малярия]).


Наследственные . Гемолитические анемии, связанные с нарушением структуры мембраны эритроцитов (наследственный сфероцитоз, наследственный эллиптоцитоз).Гемолитические анемии, связанные с недостаточностью ферментов в эритроцитах (недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, пируват киназы). Гемолитические анемии, связанные с нарушением синтеза НЬ (серповидноклеточная анемия, талассемии).