Будь здоров » Симптоматика » Лечебная физкультура после грыжесечения

Лечебная физкультура после грыжесечения

Лечебная физкультура после грыжесечения.


Методика занятий лечебной физкультурой после иссечения грыжи примерно такая же, как у больных при операциях на желудке и двенадцатиперстной кишке. После грыжосечения в раннем и позднем послеоперационных периодах необходимо щадить ткани в зоне зашитого дефекта брюшной стенки от действия натяжения и от значительного повышения внутрибрюшного давления. Поэтому в течение 7- 10 дней необходимо максимально ограничить нагрузку на брюшную стенку, движения ног и туловища (чтобы избежать рецидива грыжи). Исключают упражнения, связанные с напряжением мышц живота, резкие выдохи. При кашле рекомендуется придерживать рану рукой. Разрешается сидеть на 5- 6- й день, ходить - на 7- 10- й день, при этом следует носить поддерживающую повязку. С ней в исходном положении сидя выполняют динамические дыхательные упражнения, упражнения для верхних конечностей, для дистальных отделов нижних конечностей и «ходьбу» сидя.


С 10- го дня разрешают ходьбу по коридору, по лестнице (подъем - на выдохе). Назначают динамические дыхательные упражнения, упражнения для осанки, развивающие упражнения с предметами и у гимнастической стенки. После занятий поддерживающую повязку рекомендуется снимать в положении лежа.


Лечебная физкультура при ущемленных грыжах


Методика занятий лечебной физкультурой при ущемленных грыжах немного меняется: упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса, можно выполнять не ранее чем через 2- 3 нед. При благоприятном течении послеоперационного периода больным разрешают сидеть на 6- 8- й, а вставать на 12- 14- й день (с поддерживающей повязкой). Упражнения с предметами (гимнастические палки, мячи, гантели) и на гимнастических приборах включают в процедуру лечебного фитнесса на 14 - 18- й день. Применяют различные виды ходьбы (обычная, на носках, с высоким подниманием колен, с изменением темпа и т. д.). Каждое упражнение повторяют 8- 10 раз, продолжительность процедуры лечебного фитнесса возрастает до 25- 35 мин. Постепенно увеличивают интенсивность нагрузки - за счет добавления общеразвивающих упражнений для всех мышечных групп. Кроме лечебной физкультуры. рекомендуется утренняя гигиеническая гимнастика. Через 3- 4 мес после грыжесечения и регулярных занятий в домашних и поликлинических условиях, можно приступать к выполнению комплекса физических упражнений, способствующих укреплению мышц брюшного пресса (последовательно из исходного положения лежа, сидя и стоя).


Примерный комплекс физических упражнений для укрепления мышц брюшного пресса после грыжесечения.


1. И. п. - лежа на спине, ноги согнуты, стопы расставленные на расстояние чуть шире плеч. После глубокого вдоха на выдохе поочередно наклонять колени внутрь, доставая матрац; 15- 20 раз.


2. И. п. - то же самое, стопы вместе. После глубокого вдоха наклонить колени в правую (левую) сторону; 8- 10 раз в каждую сторону.


3. И. п. - то же самое, ноги согнуты, слегка расставлены, руки согнуты в локтевых суставах. Опираясь на стопы, плечи и локти, после вдоха и выдоха поднимать и опускать таз; 6- 8 раз.


4. И. п. - то же самое, мешочек с песком на животе (то у верхней, то у нижней части живота). На выдохе поднять его как можно выше, на вдохе - опустить; 5- 6 раз.


5. И. п. - то же самое. После глубокого вдоха на выдохе попеременное поднимание прямой ноги с круговыми оборотами в тазобедренном суставе то в одну, то в другую сторону; 3- 4 раза каждой ногой.


6. И. п. - лежа на левом (правом) боку, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. На выдохе отвести правую (левую) ногу назад, постепенно увеличивая амплитуду отведения ноги и уменьшая угол сгибания; 3- 4 раза на каждом боку.


7. И. п. - лежа на спине, руки вдоль туловища. Перекрестные движения прямыми ногами (правая нога - над левой, левая - над правой); 8- 10 раз.


8. И. п. - лежа на спине, ноги вытянуты и максимально разведены в стороны, стопы расположены в петлях из эластичных бинтов, закрепленных за спинку кровати. Сводить ноги с сопротивлением. Так же - в обратную сторону при сведенных ногах, разводить их с сопротивлением; по 4- 5 раз.


9. И. п. - сидя, откинувшись на спинку стула, руками держаться за сиденье. После глубокого вдоха на выдохе, опираясь на руки и ноги, поднять таз, вернуться в и. п. - вдох; 3- 4 раза.


10. И. п. - сидя на стуле. После глубокого вдоха на выдохе приблизить ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе, в брюшной и грудной стенки; 6- 8 раз.


11. И. п. - то же самое. Полное разгибание туловища назад с последующим возвращением в в. п. (ноги фиксированы).


12. И. п. - сидя, руки вдоль туловища, ноги вместе. После глубокого вдоха попеременно наклоны туловища вправо и влево с поднятой вверх рукой (противоположной наклону туловища); 5- 6 раз в каждую сторону.


13. И. п. - сидя, ноги расставлены чуть шире плеч. После глубокого вдоха наклоны туловища вперед, доставая поочередно носок правой и левой ноги; 4- 5 раз к каждой ноге.


14. И. п. - стоя, держась за спинку стула. После глубокого вдоха на выдохе попеременно отведение ног в стороны и назад; 8- 10 раз каждой ногой.


15. И. п. - то же самое. После глубокого вдоха на выдохе попеременные вращения ног в тазобедренном суставе (колено немного изогнутое) вправо и влево; 5- 6 раз каждой ногой. 16. И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Повороты туловища вправо и влево; 6- 8 раз в каждую сторону.


17. И. п. - стоя. Ходьба; на 2- 3 шага - вдох, на 4- 5 - выдох; ходьба с поворотом туловища: после вдоха на выдохе, выбрасывая левую (правую) ногу, сделать умеренно резкий поворот туловища влево (вправо) с одновременным махом обеих рук влево ( вправо); 30- 40 с.


18. И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки за головой «в замок». Разведя плечи в стороны, отвести голову назад, максимально свести лопатки - вдох, на медленном выдохе опустить голову, наклонить туловище вперед и расслабиться; 6- 8 раз.



Похожие новости: