Будь здоров » Вакцинация » Под анемиями подразумевается целый ряд патологический состояний, которые...

Под анемиями подразумевается целый ряд патологический состояний, которые...

Под анемиями подразумевается целый ряд патологический состояний, которые могут иметь различную природу, но при этом сопровождаются снижением уровня гемоглобина в крови ниже нормальных значений. Одной из форм анемий является В12 дефицитная анемия, которую описал Аддисон в 1849 г. В ее основе лежит дефицит витамина В12 и при отсутствии лечения она может принять угрожающий для жизни характер.


Причины и факторы риска В12 дефицитной анемии:


Недостаточное поступление витамина В12 в организм с продуктами питания. Витамин В12 (цианокобаламин) содержится в животных продуктах – мясе, яйцах, сыре, печени, молоке, почках. При кулинарной обработке и под действием кислоты в желудке, цианокобаламин переходит в активную форму и всасывается в кровь. Избыточные количества витамина В12 откладываются в «депо» в печени. При отказе от мясной пищи (вегетарианстве), голодании запасы витамина В12 существенно уменьшаются и развиваются признаки анемии.


Нарушение усвоения витамина В12 в организме, часто в результате наследственной особенности активности ряда ферментов.


Глистная инвазия.


Аутоиммунная патология.


Операции на желудке и кишечнике.


Хронический панкреатит.


Алкоголизм.


Прием лекарственных препаратов (бигуанидов, фенилбутазона, аминосалициловой кислоты, пероральных контрацептивов).


Проявления В12 дефицитной анемии


Общие симптомы (слабость, утомляемость, одышка, сердцебиения, бледность, шум в ушах и др.) соседствуют со специфическими симптомами: язык становится ярко красным, «полированным», может быть стоматит. Иногда появляется вздутие живота, чередование запоров и поносов. Достаточно опасным является поражение нервной системы при В12 дефицитной анемии. Метаболически активная форма витамина В12-5 – дезоксиаденозилкобаламин участвует в образовании миелина, который входит в состав нейронов головного и спинного мозга. Нарушение образование миелина проявляется психическими расстройствами (бред, галлюцинации), признаками фуникулярного миелоза (шаткая походка, парестезии, болевые ощущения, онемение конечностей и др.).


Диагностика


Диагностика В12 дефицитной анемии основана на результате анализа крови. При этом заболевании выявляется уменьшение числа эритроцитов, увеличение их размера, изменение формы. Встречаются мегалобласты, а в эритроцитах остатки ядерного вещества (тельца Жолли) и нуклеолеммы (кольца Кебота). Цветовой показатель при этом обычно превышает норму (1,1 – 1,3). Общее содержание гемоглобина в крови снижено. Может наблюдаться лейкопения (за счет нейтрофилов), тромбоцитопения. В связи с повышенным разрушением красных кровяных телец, в крови накапливается избыточное количество билирубина (что выявляется в биохимическом анализе крови). Если саму анемию выявить можно при обычном анализе крови, то установить причину заболевания нередко оказывается достаточно сложно. Для этого используются другие лабораторные и инструментальные методы.


Лечение


В12 дефицитные анемии нередко сложно поддаются лечению. Восполнение дефицита витамина В12 в виде инъекций далеко не всегда полностью устраняет все симптомы заболевания. Важное место имеет формирование индивидуальной диеты и регуляция функции желудочно-кишечного тракта (при поносах или запорах). При глистной инвазии обязательно устранение гельминтоза при помощи медикаментов, нормализация кишечной флоры. При активном лечении полная нормализация показателей крови происходит через 1,5—2 месяца, а неврологические нарушения купируются в течение 6 месяцев. При тяжелой форме заболевания проводятся гемотрансфузии.


Записаться на консультацию в клинику «Альтернатива» для диагностики и лечения этого заболевания можно он-лайн или по многоканальному телефону 8 (495) 925-77-54. Мы работаем без выходных и праздничных дней с 9 до 21.00.