Будь здоров » Симптоматика » Паховая грыжа у мальчиков является одной...

Паховая грыжа у мальчиков является одной...

Паховая грыжа у мальчиков является одной из самых распространенных хирургических патологий детского возраста. Детским хирургам чаще всего приходится сталкиваться в своей практике с паховыми грыжами, варикоцеле. водянкой яичек .


Причины паховой грыжи у мальчиков


Чаще всего паховая грыжа у мальчиков является врожденным заболеванием, то есть представляет собой фактически порок развития. Намного реже она возникает из-за чрезмерных физических нагрузок.


Причины паховой грыжи у мальчиков связаны с процессом развития их яичек. Когда плод мужского пола находится в животе матери, его яички расположены внутри живота. К моменту рождения ребенка они постепенно опускаются в мошонку. Брюшная полость выстилается изнутри тоненькой пленкой из соединительной ткани – брюшиной. Опускаясь, яичко увлекает ее за собой. В мошонке образуется как бы кармашек, сообщающийся с полостью живота. В норме он должен зарасти и превратиться в тяж. Если этого не происходит, то возникает паховая грыжа у мальчиков.


Так образуется косая паховая грыжа у мальчиков: она проходит в косом направлении внутри пахового канала, соответственно пути опущения яичка.


Но существуют еще и прямые грыжи. Они возникают от чрезмерных физических нагрузок, при повышении давления внутри живота. Прямая паховая грыжа у мальчиков проходит через стенку живота, не через паховый канал.


Симптомы паховой грыжи у мальчиков


Чаще всего паховые грыжи у мальчиков возникают с самого рождения и не часто сопровождаются болями и нарушениями пищеварения. Их основные симптомы:


Наличие грыжевого выпячивания, которое видимо при осмотре. Оно может располагаться в паху или в мошонке (в этом случае соответствующая половина мошонки увеличена).


Выпячивание может пропадать в положении лежа и снова возникать при вставании.


Оно увеличивается в размерах при чихании, кашле, натуживании живота. Во время осмотра врач может приложить пальцы на место выпячивания и попросить ребенка покашлять.


Выпячивание может достигать разных размеров. Внутри грыжевого мешка могут находиться петли кишки, маточная труба и яичник у девочки, часть мочевого пузыря, даже аппендикс.


Осложнения


До определенного времени паховая грыжа у мальчиков протекает совершенно без каких бы то ни было симптомов. Но в любой момент времени существует риск осложнений:


Ущемление возникает вследствие того, что грыжевой мешок с содержимым может пережаться в паховом канале. Возникает сильная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Ущемленная паховая грыжа у мальчиков – состояние, которое требует экстренной медицинской помощи.


Аппендицит. Редкое осложнение, которое возникает из-за попадания в грыжу аппендикса и нарушения в нем кровообращения.


Невправимость. Иногда паховая грыжа у мальчиков может достигать очень больших размеров, при этом ее содержимое невозможно вправить.


Расстройства пищеварения: запоры, поносы.


Диагностика


Паховая грыжа у мальчиков диагностируется врачом детским хирургом. После осмотра диагноз сразу же становится ясен. К дополнительным исследованиям прибегать не приходится.


Часто бывает сложно отличить это заболевание от водянки яичка. Эти две патологии имеют единое происхождение. И лечатся они совершенно одинаково. Поэтому, если точный диагноз получается установить только во время операции, ничего страшного в этом нет.


Иногда ребенку с паховой грыжей может быть назначено ультразвуковое исследование. Во время него можно четко увидеть петли кишечника, которые находятся внутри грыжевого мешка.


Лечение


Существует старинное поверье о том, что некоторые бабушки умеют «заговаривать» пупочные грыжи у детей. Даже некоторые современные родители пользуются такими «услугами». Пупочная грыжа возникает из-за того, что пупочное кольцо ребенка слишком слабо. Когда оно укрепляется, с возрастом патология проходит сама по себе.


Паховая грыжа у мальчиков – совсем другое дело. Вниз за яичком спускается карман из брюшины, и он не может исчезнуть самостоятельно. Поэтому данное заболевание обязательно требует хирургического лечения.


Когда диагноз установлен, врач обычно назначает анализы и называет время явки в стационар для госпитализации.


Операция выполняется в плановом порядке. Она выполняется под общим наркозом, очень проста и не занимает много времени. Врач делает небольшой разрез, после чего паховая грыжа у мальчиков отделяется от яичка и отсекается. На этом операция заканчивается. Предварительно хирург обязательно должен убедиться в том, что внутри грыжевого мешка нет никаких органов.


Спустя 3 – 5 дней после того, как паховая грыжа у мальчиков иссечена, осуществляется выписка из стационара. Швы снимают на 7 – 10 день. Если они наложены рассасывающимися нитями, то в этом нет необходимости.


Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Похожие новости: