Будь здоров » Воспаления » Болезни взрослых

Болезни взрослых

Болезни взрослых. Анемия лабораторная диагностика. Цветовой показатель - расчетная величина, отражающая содержание гемоглобина в эритроците. Цветовой показатель рассчитывается по следующей формуле:


Цветовой показатель = содержание Hb(r%) х 0,3/число эритроцитов (млн/мм 3 ).


Пример расчета.


Содержание Hb 80 г/л = 8 г%


Количество эритроцитов 2,8х10 12 /л = 2,8 млн в 1 мм 3


Цветовой показатель = 8x0,3/2,8 = 0,85.


Диаметр эритроцита. Эритроцитометрия дает возможность не только определить диаметр эритроцита, но и представить количество эритроцитов с данным диаметром в процентах. Результаты представляют в виде эритроцитометрической кривой (кривая Прайс-Джонса). При этом на оси абсцисс отражают диаметр эритроцита в микронах, а на оси ординат - проценты эритроцитов соответствующего диаметра. Диаметр нормального эритроцита 7,2-7,5 мкм (нормоцит), эритроцит с диаметром менее 6,5 мкм называется микроцитом, а более 8 мкм - макроцитом. Однако существует мнение, что диаметр эритроцита не отражает в полной мере его размер, особенно при изменении его формы.


В связи с этим для морфологической характеристики анемий рекомендовано применение индексов эритроцитов.


1. Средний объем эритроцита (MCV-meancorpuscularvolume). Нормоцитами следует считать эритроциты, имеющие объем 80-100 мкм 3 (фл), макроцитами - больше 100 мкм 3 (фл), микроцитами - меньше 80 мкм 3 (фл). Формула расчета:


MCV= гематокрит (%) х 10/эритроциты (х10 |2 /л), 1 фемтолитр =


= 10 -15 л.


2. Широта распределения эритроцитов по объему (RDW-redcelldistributionwidth).Этот показатель определяется графически в виде гистограммы. На гистограммах оси абсцисс откладывается объем эритроцитов в фемтолитрах, а по оси ординат - количество или частота встречаемости эритроцитов различного объема. Нормальная величина стандартного отклонения объема эритроцитов составляет 11,5-14,5%. По величине показателя RDWоценивают степень анизоцитоза.


3. Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (MCN - meancorpuscularhemoglobin).Нормохромными являются эритроциты, имеющие содержание гемоглобина 26-34 пг, гипохромными - ниже 26 пг, гиперхромными - выше 34 пг. Формула расчета:


МСН = гемоглобин (г/дл) х 10/эритроииты (х10 12 /л), 1 пикограмм = 10 -12 г


или


МСН = цветовой показатель х 33.3.


4. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС - mean corpuscular hemoglobin concentracion).Показатель отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Нормохромными являются эритроциты, имеющие среднюю концентрацию гемоглобина 31-37%, гипохромными - ниже 31%, гиперхромными - выше 37%. Формула расчета:


МСНС = гемоглобин (г/дл) х 100 / гематокрит (%) г% = = г/100 мл крови.


Анемия лабораторная диагностика. Морфологическая характеристика анемий с учетом эритроцитарных индексов



Похожие новости: