Будь здоров » Симптоматика » Всего вопросов 240 Вопрос №240, 27.03.2013 Здравствуйте! Сыну...

Всего вопросов 240 Вопрос №240, 27.03.2013 Здравствуйте! Сыну...

Всего вопросов 240


Вопрос №240, 27.03.2013


Здравствуйте! Сыну 19 лет, вдавленный перелом основания черепа с удалением эпидуральной гематомы. После травмы прошло 3 месяца. Чувствует себя хорошо. На данный момент показана краниопластика (отсутствует часть кости черепа 88Х89 мм). Операция должна состояться не ранее, чем через 3 месяца (очередь). Невропатолог, у которого наблюдается сын, уже готова выписать его на учебу. Вопрос: может ли он с таким дефектом кости черепа вести полноценную жизнь или все же до операции ему лучше быть дома?


Здравствуйте, краниопластика необходима с защитной целью от случайных травм незащищенного мозга. Если учеба не предполагает работу на высоте, травмирующих агентов, она не противопоказана. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №239, 27.03.2013


Подскажите, возможно ли проведение операции по удалению остеоблакстомы позвоночника, у меня в мае 2012 года был патологический перелом 2 грудного позвонка, после этого было проведено три операции, вставлена алкокость, опухоль так и не удалили, результат нижния паралелгия, по результатам мрт от 06.03.2013 опухоль выросла как внутри сминномозгового канала до середины третьего грудного позвонка, так и снаружи. Снимки мрт могу прислать позже.


Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши КТ и МРТ снимки. С уважением, нерохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №238, 27.03.2013


Добрый день мне 34 года 2 месяца мучают сильные боли в спине и груди могу нормально только лежать сделал кт диагноз грыжи шморля тн4,7 ,9,10,11,12 позвонков диаметром до 19 мм. Так же болею астмой и язвой луковичной зоны 7 * 7 мм. Нужна ли мне операция и какие пить обезбаливающие чтоб не открылась язва. Боли в спине постоянные.


Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ снимки, затем Вы можете выслать их на наш электронный адрес. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №237, 27.03.2013


Здравствуйте! У моего сына после автотравмы - ушиб головного мозга со вдавлением левой височной доли острой эпидуральной гематомой. Операцию по удалению гематомы делали Вы (сын лежал в НИИ Скорой помощи). Прошло три месяца, сын чувствует себя хорошо, ему показана краниопластика. Очередь на операцию 3 месяца. Невропатолог из поликлиники готов выписать сына на учебу. Хотела бы узнать - может ли он жить полноценной жизнью с дефектом черепа, учиться, до тех пор, пока не проведена краниопластика? Костный дефект (из результатов КТ) 89 Х 88 мм.


Здравствуйте, краниопластика необходима с защитной целью от случайных травм незащищенного мозга. Если учеба не предполагает работу на высоте, травмирующих агентов, она не противопоказана. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №236, 27.03.2013


Здравствуйте, скажите пожалуйста на сколько серьезно повреждениеи через какое время может прийти полное востановление! Диагнос иследования МРТ такой: "Раневой канал, травматическое повреждение спиного мозга на уровне Th8.


Здравствуйте, к большому сожалению, нервные клетки нам даны один раз (во внутриутробном состоянии) и на всю жизнь. Если произошла их гибель в результате различных причин, восстановление невозможно. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №235, 27.03.2013


можно ли сделать у вас вертебропластику позвонков и делают ли увас по квоте я из улан-удэ. компрессионный перелом был в ноябре 2012 года. Все результаты на руках.


Здравствуйте, вертебропластика по поводу перелома тела позвонка по квоте относится к травмотологической операции. Вам следует обратиться к травмотологам-ортопедам. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №234, 27.03.2013


глиома правой лобной доли 3.9-4.0-4.8 биобсии нет как с вами можно поговарить про операцию


Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ снимки, которые Вы можете выслать на наш электронный адрес. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №233, 25.03.2013


Здравствуйте меня завут Юра мне 19 лет 15.04.2012г я попал в аварию в больнице мне сказали что у меня ушиб спиного мозга сказали что через 3-4 месяца я буду ходить да я не могу ходить и не чуствую ног так то я их чуствую что они у меня есть а прикосновения и боль не чувствую вот уже почти прошол год а изменения не произошли всё как и было ходить не могу ног не чувствую что можете сказать по такому поводу зарания спасибо. Состояния отличное могу всё делать кроми ног.


Здравствуйте, в настоящее время пациент нуждается в проведении комплексного реабилитационного лечения. Степень восстановления зависит от компенсаторных возможностей организма. С уважением, нейрохирург Кондюков д. а.


Вопрос №232, 27.03.2013


47 лет передвигаюсь в инвалидной коляске. в 2011 году в мае попал в аварию в краевой больнице врачи поставили диагноз пароплегия. есть все снимки и выписки врачей. Если надобность в операции если есть как можно пройти обследование. Проводились массажи. уколы прозирин. алоэ. витамины группы B. начал ползать.


Здравствуте, к сожалению, мы не могли Вам дозвониться. Для определения необходимости и нужности операции нам надо знать медицинские данные (выписки, КТ и МРТ снимки). С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №231, 27.03.2013


Здравствуйте! Мне 65 лет, общее состояние нормальное, если бы не сильные боли в спине, можно было бы радоваться жизни. Была операция на позвоночник по поводу грыжи диска поясничный отдел. После операции был длительный восстановительный период-около года, потом чувствовала себя хорошо-двигалась, работала. В последние три года опять болит спина при хоьбе, без боли могу пройти метров 100,потом надо отжаться на руках, постоять и опять могу столько же пройти. На настоящий момент по данным КТ :грудо-пояснично-крестцовый отделы позвоночника, ээд 3,77 мзв. Получены аксианальные изображения позвонков Тн7-L1-S1 С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ MPR, VRTреконструкцией. Физиологический изгиб выпрямлен. Высота позвоночных дисков снижена, дегидратация, вакуум - эффект L4-S1.Синдесмофиты Т11-9 2 степени, Тн8-7 1 степени. Дегенеративно-дистрофические изменения тел позвонков и мелких суставов. Краевые костные разрастания (остеофиты)Костно-диструктивных изменений на исследованном уровне не выявлено. Позвоночный канал диаметром по Тн7-13мм, по L2 до16,4 мм в диаметре. Артроз дугоотросчатых суставов, рёберно-позвоночных сочленений. По Тн7-8 дискоостеофический комплекс центрально-фораминально 4мм с деформацией переднего края дурального мешка, по Тн8-9ь дискоостеофический комплекс ц/ф 3 мм, по Тн9-10 дискоостеофический комплекс ц/ф 4,5мм, по Тн10-11дискоостеофический комплекс задне-фораминально 1.4мм, по Тн 11-12 грыжа парамедиально справа 1.2мм, по Тн 12-11 выпячиваний м/п диска в просвет позвоночного канала не выявлено. По L1-2 протрузия центрально-фораминальная 1,9мм сагитальным размером, по L2-3 грыжа ц/ф2.5мм, по L3-4 грыжа центрально-фораминальная 2мм. По L4-5 грыжа центрально-фораминальная до 3.2мм сагитальным размером, по L5-S1 дискоостеофический комплекс парамедиально справа 4.1мм сагитальным размером без д/д конфликта. визуализируемые паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, остеохондроз, спондилоз Тн11-9 2 степени, Тн7-8 1 степени. Лечение-только обезбаливающее, легкий массаж, физические упражнения разгружающие позвоночник, бассейн. От этого небольшое облегчение. Перенесла инфаркт 6 лет назад. Жду Вашего совета, что делать дальше, как жить без боли. И чем обезбаливаться.


Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши КТ и МРТ снимки. С уважением, нерохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №230, 11.03.2013


Мне 38 лет. Вес 70 кг. Шея болела и раньше но в последнее время стала кружиться и болеть голова, плохое настроение, беспокойный сон. Сделал МРТ шейного отдела: На МРТ-томограммах в сагиттальной, аксиальной плоскотях, коронарной плоскостях, Т1, Т2 ВИ - физиологический шейный лордоз выпрямлен с кифотической установкой на уровне С4-С5. Высота межпозвонковых дисков в шейном отделе неравномерно снижена, высокий МР-сигнал пульпозных ядер неоднороден, дегенеративно изменен, с признаками дегидратации. Позвоночный канал сужен за счет пролабирования пульпозного ядря межпозвонкового диска С4-С5 центрально на 0,4 см с признаками сдавления дурального мешка, спинного мозга, латерализацией вправо. Отмечается пролабирование фиброзного кольца межпозвонковых дисков С3-С4, С5-С6 центрально на 0,18 см с признаками невыраженной компрессии дурального мешка. Задние краевые остеофиты тел С3, С4, С5 позвонков. МР-сигнал костного мозга тел позвонков неоднороден, дегенеративно изменен. Субхондральные зоны уплотнены, имеют неровные, контуры четкие. Имеется заострение углов тел позвонков. Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Распределение ликвора по камерам дурального мешка равномерное. Дополнительные образования в позвоночном канале, дурально мешке не выявлены. Паравертебральные мягкие ткани - без особенностей. Компрессионных переломов не выявлено. Заключение: МРТ-картина центральной грыжи межпозвонкового диска С4-С5 с признаками сдавления дурального мешка, спинного мозга, латеризацией вправо. Центральная протрузия межпозвонковых дисков С3-С4, С5-С6. Задние краевые остеофиты тел С3, С4, С5 позвонков. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз II период) Скажите пожалуйста, неужели хирургическое вмешательство - единственный способ побороть недуг? Можно ли начать с консервативного лечения? Какие есть варианты? Заранее спасибо


Здравствуйте, отправьте снитмки по электронной почте info@neuros. ru C уважением, врач-нейрохирург Д. А.Кондюков


Вопрос №229, 27.03.2013


Здравствуйте! 4мес назад я попала в аварию был перелоп средней трети плеча, разрыв лучевого нерва через 3 мес сделали операцию на лучевом нерве (т. к нерв сократился 7см диастаз) зделали вставку не кожным нервом а трубочкой резиновой) скажите пожалуйста есть ли надежда что будут расти аксоны или надо всёже делать вставку с кожного нерва? и сколько будет стоить у вас такая операция? СПАСИБО.


Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ лучевого нерва, 'YVU для определения необходимости повторной операции. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №228, 11.03.2013


в компьютерной томографии дали диагноз признаки гопоплазии левого полушария головного мозга отрафических изменений с элементами кальсификации вещества осимитричной заместительной гидроцефалии


Здравствуйте, в чем Ваш вопрос? С уважением, врач-нейрохирург Д. А.Кондюков


Вопрос №227, 25.03.2013


Здравствуйте! мой муж получил огнестрельное ранение (дробями) 13 Января и были повреждены кишки, слава богу перваую операцию сделали, но на 10 сутки у него была свищ на кишках, и сделали еще одну опреацию, и поставили калоприемник, после операции ему было хорошо, начал поправляться но левая нога начала болеть, боли были силными, наступать было очень тяжело, сделали комп. томографию, сказали, что на позвоночнике на 5корешке стоит дробь и задевает нервы, но операцию пока сказали нельзя делать, будеть только после заживления ран, после того как уберут калоприемник. нога болит не постоянно, но боли есть, ему легче когда левая нога в согнутом положении. прописали нейромидин, никотиновая кислота (инъекция), витамин В 12, и прозерин. Подскажите пожалуйста, то что врачи сказали нормально, или есть какие то другие пути. Заранее благодарю


Здравствуйте, если имеет место сдавление корешка указанным снарядом, то необходимо его удалять. Время проведения операции будет определять лечащий врач в зависимости от состояния больного. С уважением, нейрохирург, Кондюков Д. А.


Вопрос №226, 12.02.2013


Сколько по времени проходит операция удаление межпозвоночной грыж диска


Уважаемая Екатерина, длительность операции зависит от многих факторов. С уважением, врач-нейрохирург Д. А.Кондюков


Вопрос №225, 12.02.2013


Здраствуйте. Меня зову Стелла мне 33 года пишу. У меня слабость в голове. Хожу как пьяная.3 месяца назад поехала к костоправу. Он бил меня по спине крутил шею. В итоге в пояснице грыжа 14 мм." недели пропила обезболивающие почала замечать что в голове что - то не то.2 месяца была на обезболивающих Сделала операцию в поясн. отделе. Сделала мрт шеи. На уровне с4-с5протрузия 1.6мм компремуэ дуральний мишок На уровне с5-с6протрузия1.1мм компремуе дуральний мишок. ЗаключениеОстрохондроз. Порушення статики у вигляди кифотичнои деформации.


Уважаемая Стелла, не надо лечиться у костоправов и народных целителей. Сейчас нужна очная консультация невролога для оценки неврологического статуса. С уважением, врач-нейрохирург Д. А.Кондюков


Вопрос №224, 12.02.2013


Меня зовут Стелла мне 33 года. После операциимежпозвоночной грыжи 4-5 диска в поясничном отделе у меня не работает стопа левая и в бедре слабая. До операции болела правая. Она меня не беспокоит. Подскажите пожалуйста стопа и бедро будут работать или мне нужно с этим смириться. До операции было все нормально только боль вымучила. Грыжа была 14 мм.


Уважаемая Стелла, трудно делать какие-либо прогнозы основываясь на столь скудной информации. Одно можно сказать, что размеры грыжи очень большие. С уважением, врач-нейрохирург Д. А.Кондюков


Вопрос №223, 12.02.2013


Сдравствуйте уважаемый Доктор. Мальчик-6 лет. В данный момент жалоб практически нет,2,3 раза в месяц вскакивает по ночам плачет немного и ложится спать, беспокойно ведёт себя в этот момент. В 3 года и 10 мес. делали трепанацию черепа после падения с 3-го этажа. Теперь есть 2 кисты в голове. МРТ-в левой височной области-ликворная киста 33х47мм, киста прозрачной перегородки между телами боковых желудочков до 12,5мм. У моего сына теперь дефект черепа после операции, т.е. нет кости 3,5х4см слева. Как быть? Скоро в школу. Когда можно будет поставить пластину в голову, чтобы защитить сына от случайных травм. На развитие травма не повлияла, с виду он обычный здоровый мальчик и в общении тоже. Лечение регулярно-Кортексин, Актовегин. И что делать со школой, не опасно ли отдавать в школу без пластины, а вдруг ударят. Пожалуйста подскажите что ни будь, места себе не нахожу. А кроме операции никакой защиты больше нет "мягкого места" в голове?


Уважаемая Светлана, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, врач-нейрохирург Д. А.Кондюков


Вопрос №222, 26.02.2013


Здравствуйте я проходила лечение в больнице по поводу менингиомы 5 мм шейного отдела позвоночника поступила с болями в шее еще начались после дтп а первично положили с остеохондрозом в заключении мрт от 16.12.12года написано выявленная мр картина на уровне С2 соответствует маленькой интрамедуллярной T-r вероятнее менингиоме около 5 мм мне сказали ее не оперируют. мучаюсь от сильной боли как будто в ближе в затылку и позвоночник шейный именно там болит и мешает что то внутри давит мучаюсь и не знаю что уже делать подскажите пожалуйста спасибо


Уважаемая Валентина, желательно видеть Ваши МРТ-снимки, которые можете отправить на наш электронный адрес info@neuros. ru С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №221, 05.02.2013


Здравствуйте! Мне 43 года. Проживаю в Казахстане. Головными болями страдаю много лет. Регулярно прохожу лечение у невропатолога. Каждый год делаю МРТ. Год назад, в феврале 2011 г. заключение МРТ шейного отдела позвоночника гласило: МРТ-картина центральной протрузии межпозвонкового диска С4-С5, дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника ( остеохондроз II период). Осенью 2012 г. у меня начались сильные головные боли, головокружение, слабость, стало снижаться зрение, было очень плохое общее самочувствие. Помимо этого, у меня постоянно болел локоть на правой руке, стали неметь пальцы и левую руку стало больно поднимать вверх. Невропатолог направил меня на МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника, которые были проведены мне в ноябре 2012 г. Заключение МРТ головного мозга: МРТ-картина проявлений дисциркуляторной энцефалопатии. Гипертрофический гайморит справа. Этмоидит. МРТ картина в динамике. МРТ шейного отдела позвоночника: На МРТ-томограммах в сагиттальной, аксиальной плоскостях, коронарной плоскостях, Т1, Т2 ВИ – физиологический шейный лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков в шейном отделе неравномерно снижена, высокий МР-сигнал пульпозных ядер неоднороден, дегенеративно изменен, с признаками дегидратации и «вакуум-феноменом». Позвоночный канал компримирован пролабированием пульпозного ядра межпозвонкового диска С4-С5 центрально 0,3 см, С5-С6 широко парамедианно влево на 0,55 см, шириной до 1,1 см с признаками сдавления дурального мешка и спинного мозга на фоне циркулярной протрузии. Задняя продольная связка на уровне С4-С7 уплотнена. МР-сигнал костного мозга позвонков неоднороден, дегенеративно изменен. Субхондральные зоны уплотнены, имеют неровные, контуры четкие. Имеется заострение углов тел позвонков. Паравертебральные мягкие ткани – без особенностей. Заключение. МРТ-картина центральной грыжи межпозвонкового диска С4-С5. Парамедианная левосторонняя грыжа межпозвонкового диска С5-С6 с признаками сдавления дурального мешка и спинного мозга. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника ( остеохондроз II период). После интенсивного медикаментозного лечения в течение 2-3 недель боли не беспокоили. Но потом опять начались периодические боли в локте правой руки. периодически боли в левом плече. Сильных головных болей пока нет, но есть постоянное ощущение тяжести в затылочной части головы и шеи. Подскажите, пожалуйста, показано ли оперативное вмешательство и если показано, то какой метод удаления грыжи предпочтительнее в моей ситуации. Возможно ли проведение лечения в Вашей клинике. надо ли заранее ( и за какой период времени) записываться к Вам на консультации. проведение лечения и сколько будет составлять проведение лечения в моем случае. Можно ли обращаться по тем контактным телефонам, которые указаны на сайте, ссылаясь на Ваш ответ. С уважением, Татьяна


Здравствуйте, МРТ-снимки Вы можете отправить на на наш электронный адрес: info@neuros. ru С уважением, нерохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №220, 31.01.2013


у подруги диагноз; НЕЙРОВАСКУЛЯРНЫЙ КОНФЛИКТ ЛЕВОГО ТРОЙНИЧНРГО НЕРВА в мозжечковой зоне, при свидении нижней челюсти, хотелось бы узнать, что это. и с чем его едят, (шутка),живем в деревне куда ехать и не знай. человеку 35 лет помогите советом, и делаете ли вы такие оперпции заранее спасибо


Уважаемая Екатерина, какие жалобы у больного? Принимает ли финлепсин и в какой дозировке? Снимки можете отправить по адресу info@neuros. ru С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №219, 22.01.2013


Возраст 33 года. Состояние удовлетворительное. боли в нижнем отделе позвоночника, длительность 1,5 лет есть снимки травма 3-4 позвонка защемление спинного мозга. Сделали операцию, смог сидеть на коляске, но рана которая находиться крестцовом отделе позвоночника не заживляеться, образовались пролежни, все время поднимается температура. Нижняя часть парализована, но с некоторых пор ноги не стоят на месте они все время собираются но он их не чувствует. Скажите пожалуйста может ли он сделав нужное лечение у Вас или за границей встать на ноги. Эти движения ног улучшение или ухудшение. Очень хотелось бы чтобы вы ответили на это письмо заранее спасибо


Здравствуйте, учитывая данные томографии, указанную симптоматику и давность травмы, прогноз восстановления двигательных функций неблагоприятный. С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №218, 22.01.2013


Будьте добры, ответьте, показана ли операция при следующих обстоятельствах. Мне 48 лет, ВГДС, варикозная болезнь, по МРТ от 19.12.2012 - признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника:остеохондроз, спондилез. Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков в L3-L4,L4-L5.Дорсальная грыжа межпозвонкового диска в L5-S1. Незначительно выраженный S-образный сколиоз. Гемангиома L3.Выраженный болевой синдром в пояснице и наружной стороне левой ноги до колена. В настоящий момент нахожусь в неврологическом стационаре с диагнозом - люмбоишиалгия справа..Получаю Ксефокам в/м 2 р/день, Эуфиллин в/в капельно, Мидокалм в/в капельно, массаж и дарсонваль на правую ногу №10. Болевой синдром на продолжении нескольких месяцев. Врач говорит, что лечение напрвлено на снятие боли. Но, во-первых, она не снимается, а во-вторых, я считаю, что надо убирать причину боли. Проконсультируйте меня, пожалуйста.


Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, свои томограммы на наш электронный адрес: info@neuros. ru. Опишите более подробно свои жалобы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №217, 16.01.2013


врожденный порог мозга. как лечить. возраст 8 лет


Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся детской патологией. Вам следует обратиться в Нейрохирургический Институт им. Бурденко г. Москва в отд. детской патологии. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №216, 16.01.2013


Здравствуйте! Мне 53 года. У меня жалобы на частые головные боли. Сделала МРТ, Диагноз:Аномалия Арнольда-Киари 2 степени. Как можно лечить? У вас делают операцию? Как можно записаться на прием? И сколько будет стоит? На ваш электронный адрес отправила снимки. Пожалуйста помогите!


Здравствуйте, на консультацию вы можете записаться по тел.:(812)558-85-78. С уважением, врач-нейрохиург Е. Н.Шевченко


Вопрос №215, 16.01.2013


27лет. Мужчина. Добрый день! Скажите пожалуйста, поставили диагноз при МРТ. картина арахноидальная ликворная киста 8,5*7,3*8,3. компримирующая прилежащие отделы левых лобной, теменной и височной долей. Левый боковой желудочек умеренно сужен. правый компенсаторно расширен во всех отделах. Кистовидно расширены сосудистые сплетения заднего рога правого бокового желудочка. 3ий и 4ый желудочки расширены. Основная цистерна расширена с формированием ликворной кисты 2,0*1,9*3,5 остальные базальные цистерны не изменены. Середин. структуры локально смещены вправо в лобной области до 0,5см. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Миндалины мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Последний год мучают постоянно тошнота, слабость, головокружение, пол года назад потерял сознание, был на тренировке(кардио фитнес) начались судороги, потерял сознание и не мог говорить около 30 минут. Скажите пожалуйста, насколько опасен данный диагноз и обязательна (насколько срочно) нужна операция. Спасибо


Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ-сникми, которые вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros. ru Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №214, 16.01.2013


Добрый день! Скажите пожалуйста, поставили диагноз при МРТ. картина арахноидальная ликворная киста 8,5*7,3*8,3. компримирующая прилежащие отделы левых лобной, теменной и височной долей. Левый боковой желудочек умеренно сужен. правый компенсаторно расширен во всех отделах. Кистовидно расширены сосудистые сплетения заднего рога правого бокового желудочка. 3ий и 4ый желудочки расширены. Основная цистерна расширена с формированием ликворной кисты 2,0*1,9*3,5 остальные базальные цистерны не изменены. Середин. структуры локально смещены вправо в лобной области до 0,5см. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Миндалины мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Последний год мучают постоянно тошнота, слабость, головокружение, пол года назад потерял сознание, был на тренировке(кардио фитнес) начались судороги, потерял сознание и не мог говорить около 30 минут. Скажите пожалуйста, насколько опасен данный диагноз и обязательна (насколько срочно) нужна операция. Спасибо


Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ-сникми, которые вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros. ru Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №213, 16.01.2013


Здравствуйте! Мне 53 года. У меня жалобы на частые головные боли. Диагноз:Аномалия Арнольда-Киари 2 степени. Как можно лечить? У вас делают операцию? На вашу почту отправила снимки.


Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга, проконсультироваться у окулиста (глазное дно, поле зрения, острота зрения) на предмет гидроцефалии. Кроме этого, желательно знать симптоматику заболевания (имеются ли слабость в руках и ногах, онемение в лице, нарушения глотания) для определения необходимости в хирургическом лечении. Вы указали номер отключенного телефона. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №212, 14.01.2013


Здравствуйте. Мне полных 35 лет. Тупые ноющие боли начались после 21-ти года. Последние два года боли усилились. Сделал МРТ заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Явления спондилоартроза. Врожденный локально узкий позвоночный канал. Лечение никакого не проводилось. Делаю постоянно обезболивающие. Был на приеме у невропатолога, сказали, что надо делать операцию. В своем городе я не хочу. Хотел бы в Вашей клинике сделать операцию. Когда это можно сделать и сколько это будет стоит? Спасибо


Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros. ru Ваши томограммы. После ознакомления с ними можно будет определить дальнейшую тактику лечения. Также детализируйте свои жалобы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №211, 14.01.2013


41 год. Беспокоит пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Задне-боковая медиально-билатеральная грыжа диска Th11/Th12размером до 0.5,распостраняющаяся в оба межпозвонковых отверстия. Просвет позвоночного до 1.5 см. Задне-боковая бифораминальная грыжа диска Th 12/L1,размером до 0.5-0.6 см, распостраняющаяся больше в правое межпозвонковое отверстие. Просвет позвоночного канала сужен на этом уровне до 1.4 см. Задне-боковая билатеральная протрузия диска L2/L3 размером до 0.3-0.4 см, распостраняющаяся бльше в правое межпозвонковое отверстие. Просвет канала сужен до 1,6 см. Задне-боковая билатеральная протрузия диска L3/L4размером до0.3 см.,распостраняющаяся больше в межпозвонковые отверстия с двух сторон. Просветдо 1.6см. Задняя диффузная протрузия диска L4/L5размером до 0.3 см, распостраняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Просвет канала до 1.3 см. Задняя левосторонняя пирамедиальная грыжа диска L5/S1 размером до0.9 распостраняющаяся в левое межпозвонковое отверстие и имеющая локальное повреждение фиброзногокольца на уровне в левый латеральный канал, контактно воздействуя на левый нервный корешок. Просвет до 0.8 см сужен. Левосторонний сколиоз. Спондилез. Спондилоартроз. Боли в левой ноге беспокоят с сентября. Лечение встационаре. Три курса уколов и капельриц в поликлинике и дома. Народное лечение вытяжки смедом, мумием, финалгон и пихтовое масло в комплексес денос-терапией. В результатезаболела поясница, правая нога, мурашкив обеих ногах и пяткиболят. Предложили операцию. Что делать? Боюсь. Много повторных операций и жить стало нереально больно. Ходить уже не могу.


Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, Ваши томограммы на наш электронный адрес: info@neuros. ru. Скорее всего, речь пойдет о хирургическом лечении. С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №210, 14.01.2013


Через 2 месяца после проведения операции по удалению межпозвонковой грыжи сделал МРТ и обнаружил грыжу на том месте, только чуть меньше. Операцию делал на платной основе у хороших специалистов. Что это такое и что меня ожидает.


Здравствуйте, вероятно имеет место рецидив грыжи диска. Рецидив грыжи диска встречается в 3% случаев после хирургического лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №209, 14.01.2013


Здравствуйте! Мне 40 лет. Заболел год назад. На инвалидности 3 месяца. Сначала появились боли в спине, поставили DS:остеохандроз. Потом появилось немение и слабость в ногах(на данный момент передвигаюсь только по квартире на костылях).Инвалидность с DS:артериовенозная мальформация спинного мозга на протяжении нижегрудного и поясничного отделов с развитием ишемической миелопатии с нижним периферическим парапарезом, дисфункцией тазовых органов. Затем обследовался в респуб. клинич. больнице. Проведено артериография межрёберных, поясничных артерий от 20.12.2012г.-зон гипо-и гиперваскуляризации не выявлено. Контрастирования спинного мозга не определяется. Выписан с DS:миелопатия на уровнеThIX-L2 позвонков. Нижний периферический парапарез. Дисфункция тазовых органов. В Уфе оперировать отказались. Возможна ли операция у Вас?


Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся сосудистой патологией. Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию (Санкт-Петербург). С уважением, охирург Кондюков Д. А.


Вопрос №208, 14.01.2013


Здравствуйте! На уровне сегмента L4-L5 на фоне диффузной протрузии определяется левосторонняя грыжа диска, размером 6,0мм которая деформирует переднюю стенку дурального мешка и воздействует на корешки проходящие в просвете позвонкового канала. межпозвоночные отверстия сужены с двух сторон, без убедительных признаков компрессии корешков в них. передне - задней размер позвонкового канала на данном уровне 10,5 мм. нужна ли в моем случие операция.


Здравствуйте, укажите, пожалуйста, свои жалобы и отправьте Ваши МРТ-снимки на наш электронный адрес: info@neuros. ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №207, 15.01.2013


мне 27 лет. в июне 2012 г. после родов (июль 2011) у меня начались боли в спине. 03.08.12 сделала мрт: структура позвонков и межпозвон. суставов дегенеративно изменена, межпозвон. диски неправильной формы, уплощены, гипоинтенсивные в режиме т2. циркулярно-фораминальная протрузия диск л5-с6 до 5мм. грыжа этого же диска задняя медиальная до 9 мм. спинно-мозг. канал на этом уровне сужен до 6 мм. межпозвонковые отверстия сужены до 1 мм, корешки нервов сдавлены. задняя продольная связка утолщена, отслоена. с результатами мрт пошла к нейрохирургу, сказал у меня 1 выход - операция. я отказалась. более никаких рекомендаций он не дал, так как боли на тот момент были впринципе терпимые. в последнее время спина практически не болит, но очень болит правая нога по всей длине. вопрос 1: есть ли какие-нибудь у меня варианты кроме операции, 2 какой вид операции будет оптимален в моем случае, 3.какова цена проведения операции, желательно сразу указать общую итоговую сумму с консультациями, анализами, оплатой палаты, 4. сколько примерно дней понадобится провести в больнице, 5. каков восстановительный период после операции, 6. какова вероятность неудачного исхода операции? заранее спасибо, за ответы


Ответ отправлен на Ваш личный электронный адрес.


Вопрос №206, 21.12.2012


Здравствуйте я вам писала Вопрос №196, 07.12.2012 я делала мрт без контрастирования и щас опищу с контрастом я вам отправляла снимки но ответа не получила жалобы на сильные боли в шее еще начались после аварии 20.02.12 года с контрастом мрт шейного отдела позвоночника написали от 16.12.12г На серии МР - томограмм получено изображение шейного отдела позвоночника (С1-ТН2)в сагиттальных, корональных и аксиальных плоскостях в Т1 И Т2 взвешенных изображениях, толщиной выделяемого слоя 4 мм, до и после контрастного усиления(Омнискан 10,0мл),где выявлены следующие изменения: В задне-правых отделах дурального мешка, на уровне зубовидного отростка тела С2 выявляется четко очерченное изоинтенсивное спинному мозгу на Т1ВИ и умеренно гиперинтенсивное на Т2ВИ образование(6х5х5мм),интенсивно, однородно накапливающее контрастирующий препарата с первых минут. Субарахноидальное пространство на вышеуказанном уровне сглажено. Сглаживание шейного лордоза. Сколиоза в горизонтальном положении не выявлено. Снижение интенсивности МР - сигнала на Т2ВИ от межпозвонковых дисков С2-С3,С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7,как как проявление дистрофического поражения. В сегменте С5-С6 дорзальная медианная протрузия толщиной 2мм, деформирующая переднюю стенку дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала не сужен и не деформирован. Спинной мозг обычной формы и размеров(8мм). Контуры его ровные, четкие, структура однородная. Заключение:Выявленная МР - картина на уровне С2 соответствует маленькой интрадуральной экстрамедуллярной Т-r(вероятнее менингиоме). Рекомендована консультация нейрохирурга и МР контроль в динамике. мучаюсь от боли сильной в шее, а чт означит МР контроль в динамике. спасибо за ответ.


Уважаемая Валентина, к сожалению, высланные Вами снимки нечитабельны. Попробуйте их отсканировать. МРТ в динамике-исследование через какое-то время для выявления динамики процесса. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №205, 21.12.2012


здравствуйте. поставили диагноз: правосторонняя заднебоковая протрузия межпозвоночного диска С6-С7 с компрессией правого корешкового нерва С6 дурального мешка. сужение просветов обеих позвоночных артерий. ставили блокаду, стало только хуже. направили на операцию в город Ижевск, а там нет мест. возможно ли попасть на операцию в вашу клинику. и сколько это будет стоить?


Уважаемая Алия, нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros. ru. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №204, 21.12.2012


Что означает поставленный врачом диагноз ДПКР синдром люмобишиалгии справа


Уважаемый Александр, убедительная просьба, обратиться к доктору, зашифровавшему Вам диагноз. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №203, 21.12.2012


В общем ситуация такая. Свекру 52 года. Начались проблемы с памятью. незначительные провалы. Сделали томограмму, вроде как пятно. Сделали повторно с контрастом, обнаружили какую-то жидкость 3 на 2 см. В институте нейрохирургии (в Киеве) доктор наук Главацкий Александр Яковлевич (род. 18.01.1955), поставил диагноз АСТРОЦИТОМА левой височной доли. Сегодня уже договорились про операцию на 26 декабря. Мы подумывали про кибер-нож. Не знаю как правильно поступить, и что мы вообще имеем в общей сложности? Какие последствия после операции. Как правильно поступить. Посоветуйте что-то пожалуйста.


Здравствуйте, в данном случае необходима операция, но за Вами право выбора: делать операцию или нет, проводить облучение без операции или нет, лечиться у знахарей. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №202, 21.12.2012


можно ли находится в парилке при поперечной грыжи?


Здравствуйте, какую грыжу Вы имеете в виду: белой линии живота, межпозвонковую, диафрагмальную или др. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №201, 21.12.2012


Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сколько стоит полное обследование позвоночника на предмет межпозвонковых грыж (на области поясницы) с последующим лечением, а также стоимость операции одного диска?


Уважаемый Алексей, заболевание определяет стоимость лечения (от стоимости таблеток до ELIF (450 т. р.). Вам необходимо обратиться к невропатологу с целью назначения необходимого обследования. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №200, 07.12.2012


Здравствуйте! Возраст пациента 29 лет. 8 месяцев назад, после получения травмы гловы, прошел (на удачно) операцию на голову, ему вскрыли череп в левой височной области и удалили гематому, точного дигноза рядом сомной нету но могу достать и выложить. В данный момент, пациент выписался из больницы и чувствует себя отлично. Это конечно мой друг, и он сам не знает что я вам написал это письмо, вот хотелось бы узнать, вы проводите операции гражданам ближнего зарубежья, точнее из Узбекистана и сколько это примерно будет стоить? Дело в том что на больнице которого его оперировали, отказали моему другу вскрыть рану и поставить "пластиковую щит", говорят что такго уровня операции не могут провести, якобы нету средств, и опыта. Мой друг жалуется, что у него на голове огромная впадина и стисняется ходить на улице без головного убора. Возможен ли проведение операции у вас в клинике и сколько это будет стоить? Спасибо за внимание.


Здравствуйте, желательна очная консультация со свежими КТ-снимками для определения объема и стоимости лечения. На консультацию Вы можете записаться по тел.:(812)558-85-78; (812)558-23-18;(812)970-45-03. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №199, 07.12.2012


Доброго времени суток. У меня послеоперационный дефект черепа в лобной области размером 1,5 Х 2 см. Вопрос:нужна ли операция пластики дефекта черепа С уважением Сергей


Уважаемый Сергей, как правило, подобные дефекты не закрывают пластическими материалами, но если есть жалобы - операция возможна. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №198, 07.12.2012


38 лет Госпитализация в больницу. Мойка 122 Частые припадки эпилепсии. Болеет семь лет. Обследования есть. Врач сказал. что есть проблема в сосуде головы. Лечение проводится. Финлепсин помогает. Ламолеп тоже помогает. Гастрит. гипертония. Поможет ли операция при таком заболевании.


Уважаемая Галина, желательно, обратиться за консультацией в Мариинскую больницу с данными МРТ-ангиография. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №197, 07.12.2012


Здравствуйте делала мрт шеи по поводу сильных болей в шее после дтп можете пожалуйста объяснить что написали в заключении: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Дорзальная медианная протузия диска С5 С6 патологических изменений в спинном мозге не выявлено Выявленная МР картина на уровне С2 может соответствовать интрадуральной экстрамедуллярной Т-r сказали что есть образование 6 8 мм но объяснили что надо ввести контраст чтобы увидеть что там спасибо большое


Уважаемая Валентина, нам необходимо видеть Ваши МРТ - снимки без контрастирования и с контрастированием. Снимки Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros. ru С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №196, 07.12.2012


1942г. р.,средней тяжести; на сильные боли в поясничной области; около 4 месяцев; МРТ и R-графия;Заключение: Проявления дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника с изменением его оси. Вентральный листез L3 п-ка I ст. Импрессионная деформация верх ней замыкательной пластинки L3 п-ка с проявлениями асептического спондилита. Дорсо-медиальная с преобладанием правостороннего парамедиального компонента грыжа м/п диска в сегменте S1-L5 с компрессией воронок обеих S1 корешков. Дорсальная протрузия м/п диска в сегменте L4-L5. Остеохондроз. Проявления спондилёза и спондилолиза. Деформирующий спондилоартроз. Рекомендуется интерпретация полученных данных с учётом клиники и анамнеза.


Уважаемый Юрий, нам необходимо видеть МРТ-снимки пациента, знать сопутствующие патологии. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №195, 06.12.2012


Уважаемый доктор Скажите пожалуйста из-за скачка очень высокого давления которая конечно ударело по головному мозгу которая повлияла на извитость сосудов которая доказывает на заключениях обследованиях головного мозга внутри глаз на позвоночных артерий все симптомы говорят о недостаточности питания головного мозга. Вы ответили что нужно обращаться в неврологам, терапевтам и кардиологам я с вами согласен но медикаментозное лечение за 2 года я уже получил у этих врачей кроме того и психотерапевта но результатов нет значит проблема в данной ситуации гораздо более сложная, дело в том что по организму идет спазм сосудов по всему организму тем самым идет вымирания нервных клеток и следовательно все ощущения которые я описывал вам такие как трудность дыхания, рвота, головокружения, отдышка, нет сна, частые позывы в туалет, изжога, холодание конечностей рук и ног это говорит о недостаточности в вертобразельярном бассеине, следовательно говорит о большой проблемой головного мозга и сердечнососудистой системы головного мозга все это описано очень хорошо в медицинских книгах и в интернете. Уважаемый доктор просто очень хочу получить помощь.


Уважаемый Дмитрий, вы нуждаетесь в дообследовании с целью выявления причин Вашего страдания: МРТ головного мозга, гормоны крови (ТТГ, Т3, Т4, Антитела к гормонам щитовидной железы, пролактин, АКТГ, инсулин, СТГ), УЗИ щитовидной железы и надпочечников, биохимический анализ крови (сахар крови, АЛТ, АСТ, калий, натрий, хлориды, билирубин), клинический анализ крови. Описание изменения сосудов: трифуркация, разомкнутый вилизиев круг являются врожденными особенностями. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №194, 06.12.2012


здраствуйте!!вот хочу удалить остеному лобной кости, хотелось бы перед новым годом, можноли это зделать и скока примерно стоить будет.


Уважаемый Константин, желательна очная консультация с МРТ и КТ - снимками, на которую Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18; (812)558-85-78; (812)970-45-03. с уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №193, 30.11.2012


Пациент мужчина Возраст пациента 32 года Состояние стабильное, ведет нормальный образ жизни, периодически мучают головные боли, икота Жалобы частые сильные головные боли, головокружение, тошнота Длительность заболевания боли мучают около 2-х месяцев Данные обследования есть снимки МРТ, заключение "МР картина очаговых изменений вещества мозга вторичного характера (мтс). Признаки латеральной дислокации" По заключению консилиума от 19.11.12 г. назначено тотальное облучение головного мозга, не оперировать (ссылка на то, что опухоль очень большая и расположена глубоко). Сопутствующие заболевания В августе была удалена меланома кожи передней грудной стенки слева. Вопрос в каком формате Вам можно выслать снимки МРТ, возможно ли лечение/хирургическое удаление опухоли? Наши самарские врачи отказываются делать операцию. Как быть? Прогноз врачей - жить моему мужу осталось до нового года. Помогите!


Уважаемая Анна, к большому сожалению, согласно высланным Вами ранее снимкам, медицинским заключением, прогноз неблагоприятный, хирургическое лечение бесперспективно. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №192, 28.11.2012


Здравствуйте мне нужно связаться с Шевченко. Е.Н. Предварительно у меня был с ней разговор по телефону по поводу заболевания тройничного нетва. Я прошла обследования МРТ. Как я могу переслать вам снимок и результаты обследование для дальнейшего вашего заключения. Мой невролог сказал что чем раньше свяжусь с вами тем лучше. Прозьба ответить как можно быстрее. Зарание большое спасибо!


Здравствуйте, Вы можете отправить Ваши МРТ-снимки на наш электронный адрес: info@neuros. ru. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №191, 28.11.2012


Здравствуйте, в 2006 году я перенесла нейроинфекцию, после этого мне поставили диагноз: цереброриальный арахноидит головного мозга, лечусь каждый год, но толку мало очень сильные боли, постоянно голова кружится в любой момент могу в обморок упасть, тошнота всегда присутствует, раздрожительность, в глазах двоится часто, в феврале мне делали кесарево сечение, после этого провалы памяти. Подскажите делают ли операцию на голову с таким диагнозом?


Здравствуйте, указанный диагноз не является показанием к хирургическому лечению. С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №190, 28.11.2012


здрасте у маеи Мами ни чуствавали ноги ни смог хадит. абратилис к врачу делали уколи 5 днеи на пазваночник. через месяац делали ЯАМЕР вот резултат MPT картинка острехондроза пояаснично_крестцового отдела позвоночника, протрузии дисков L4-L5. L5-S1. дасех пор Ана ноги не чуствует


Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, томограммы Вашей мамы на наш электронный адрес: info@neuros. ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №189, 28.11.2012


Внутренняя симметричная нормотензивная гидроцефалия, возможна ли апперация и избавиться от головной боли навсегда.


Здравствуйте, пройдите осмотр у окулиста и отправьте его результаты и результаты МРТ на наш электронный адрес: info@neuros. ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №188, 23.11.2012


49 let, boli v cpine 2 goda, diagnos:myalgia tensiva nuchae et dorsi chronica. Protrusio disci C 5-6. Protrusiones discorum TH 8-9 ET tH 11-12.Prinimaju obesbolivajysie, Lyrica 150 mgx1,boli est vs ravno. Delajut li oprtativnoe vmesatelstvo u vas. pri takom diagnose? Posovetuite posaluista, sto delat?


Уважаемая Елвира, желательно знать более подробно о Ваших жалобах: в какой области болит спина, есть ли боль в руках или ногах, слабость или онемение в них. Нам необходимо видеть Ваши МРТ - снимки. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №187, 23.11.2012


Подскажите Пжл, была операция месяц назад динамическая стабилизация позвонков l5s1 и удаление грыжи. Боль в целом ушла, осталась ноющая боль в колене и по задней поверхности бедра. Подскажите Пжл нормально ли это


Уважаемый Андрей, обратитесь к лечащему врачу за разъяснением. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №186, 23.11.2012


если доктор поставил диагноз перелом височной части черепа со смещении осколков в мозг


Уважаемый Сергей, необходима операция, С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №185, 23.11.2012


Здравствуйте! Моей маме поставили диагноз: Объемное образование супрапараселлярной области справа(больше данных за менингеому). Можно ли провести лечение в вашей клинике и что для этого нужно. Заранее благодарна.


Уважаемая Ольга, нам необходимо видеть Ваши МРТ - снимки, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros. ru С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №184, 15.11.2012


Уже три месяца мучаюсь болями в пояснице, уходящими в левую ногу до колена. Заключение по снимку МРТ следующее: Остерхондроз пояснично-кресцового отдела Грыжи дисков L1-S5 с эксрузией диска, с дегенератвным ретролистез L5 Iст, с возможной радикулопатией левого корешка S1. Грыжа диска L4-L5, без компрессии корешков. Протрузии дисков L1-L2, L3-L4. Возможно ли лечение без оперативного вмешательства?


Уважаемая Ольга, нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №183, 14.11.2012


Добрый день! Моему Мужу 40 лет, уже 3 месяца сильно болит спина в поясничном отделе, стал хромать на левую ногу. Несколько дней назад сделал МРТ. консультировался с нейрохирургом. Доктор посоветовал делать операцию. Подскажите стоит ли на самом деле делать? у нас в городе делают полостную операцию, но мы слышали, что более инновационные технологии - это удаление лазером. Если, есть необходимость в операции, то можете определить нас в цене, если делать у вас. Заключение. МРТ картина дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника (остеохондроз) дорзальной экструзии (грыжи) L3/4 диска с угрозой секвестрации и формированием центрального стеноза позвоночного канала абсолютного во фронтальной плоскости. Диагноз после консультации нейрохирурга ГРБ г. Петрозаводска Первунина Д. К. ДДЗП. Остеохондроз поясничного отдела. Грыжа МПД L3-L4 влево. Компрессионная радикулопатия L4 слева. Обострение с болевым, вертебральным синдромом.


Уважаемая Ирина, судя по Вашему описанию, больной нуждается в операции. Имеются признаки умирания нервной ткани. Объем операции определяет заболевание, а не желание пациента. Нам необходимо видеть снимки пациента, желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №182, 14.11.2012


Мне 26 лет. Диагноз: Левосторонний тотальный плечевой плексит (родовая травма). Движения левой руки ограничены, рука не поднимается, меньше размером. Что нибудь можно сделать, хоть чуть-чуть улучшить подвижность и рост.


Уважаемая Оксана, к большому сожалению, объем поражения, длительность существования неврологического дефицита, не дают шансов на восстановление функций левой руки. с уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №181, 14.11.2012


Моей маме 63 года. 01.11.12 После МРТ поставили диагноз: Грыжа диска L5-S1 слева с развитием грубой корешковой нейропатии L5-S1 с парезом стопы. До этого около полугода болел тазобедренный сустав правой ноги. 10 октября появилась сильная поясничная боль, после боль ушла в левую ногу с онемением ступни. После медикаментозного лечения боль немного ушла, но полноценно стопа не чувствует. Врачи говорят, что без операции не обойтись. Есть ли кроме операции, в данном случае, другие методы лечения?


Уважаемая Наталья, к сожалению нет. Однако пациент вправе выбирать: оперироваться ему или нет. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №180, 14.11.2012


моей маме 51 года, 2 года назад сделали операцию удаление остеомы дужек Th 12. и поставили диагноз Спинальный арахноид, нижний спастический парапарез, нарушение функции тазовых органов по центральному типу. после сех этого она стала инвалидом 1 группы заключение МРТ: рубцово-спаечный процесс, арахноидит, интрамедуллярная ликворная киста на уровне Тh10-Тһ11 позвонко. Грыжи диско на уровнях Тһ7-Тһ8, позвонков. Полисегментарный спондилоартроз. стеноз позвоночного канала после всех этого она стала инвалидом 1-группы. Не может ходит, сидит уже 2года на коляске. пожалуйста чем вы можете нам помочь, есть ли у нас шанс стать на ноги, окликнитесь пожалуйста если столкнулись с такой ситуации. ждем вашех писем и ответов.


Уважаемая Эльмира, нам необходимо видеть МРТ - снимки, КТ - снимки, данные электромиографии. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №179, 14.11.2012


Подскажите пожалуйста есть ли возможность удалить транспедикулярную систему фмксации позвоночника фирмы Viper на участке T12-L1-L2 после 1 года установки, если проводилась ЛЯМИНЭКТОМИЯ L1 позвонка? Боли не беспокоят, Жалоб нет


Вопрос №178, 12.11.2012


Здравствуйте! Мне 50 лет. 2 октября 2012 года в Новосибирском НИИТО мне была сделана операция по стабилизации позвоночника, диагноз: антеспондилолистез. стеноз позвоночного канала, две межпозвоночные грыжи, люмбализация S1 с вставлением жестких имплантов. Прошел уже месяц, но из основных симптомов прошла только боль в ягодично-поясничном отделе, онемение голеней и пальцев ног до конца не прошло, постоянная ноющая боль в пояснично-крестцовом отделе и очень сильная слабость. До операции у меня был гемоглобин 120, после - 70, подняли до 90.Объясните, пожалуйста, может это так и должно быть, и скажите пожалуйста, на какой срок выдается больничный лист.


Здравствуйте, онемение может сохраняться длительное время. Гемоглобин постепенно будет нарастать. По поводу больничного листа обратитесь к неврологу по месту жительства, который лечит больных на амбулаторном этапе. С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №177, 12.11.2012


Здравствуйте. мне 22 г. У меня была травма в 2010 линейный перелом лобной и правой теменной кости осложненный эпидуральной гематомой подострая фаза. Проведена операция терпанация черепа. через 3 месяца была проведена краниопластика титановой сеткой, через10 месяцев после краниопластики у меня начались жуткие головные боли, общая слабость, тошнота, стало трудно ходить из за давящей боли в голове. начала давить пласти, я заметил что давольно сильно она прогнулась внутрь черепа. После чего я сделал КТ поджаты передние, нижние и задние рога боковых желудочек с обеих сторон. А также признаки итракранильнаой гипертензии. Что если действительно пластина погнулась и давит на мозг? Пластину будут удалять или как то вытянут?


Здравствуйте, нам надо видеть Ваши КТ-снимки, данные осмотра окулистом (глазное дно, поле зрения, острота зрения), которые Вы можете отправить на наш электронный адрес: info@neuros. ru. Более желателательна очная консультация. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №176, 12.11.2012


здраствуйти, подскажите пожалуйста нужна ли мне операция травматичиски плексит плечевого сплетение левый руки нарушено чуствитильности выше локтя до канечнности пальцев, лечусь почти два года


Здравствуйте, желательна очная консультация с данными ЭНМГ в динамике, МРТ и УЗИ места поражения нервов. С уважением, нейрхирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №175, 12.11.2012


у меня киста на копчике 3см. МРТ показало, можно ли у вас сделать операцию?


Здравствуйте, с копчиковой кистой Вам надо обратиться к хирургу. Мы занимаемся патологией центральной нервной системы. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №174, 02.11.2012


Здравствуйте! Проводите ли вы операции по удалению опухоли головного мозга минуя трепанацию черепа(например при помощи лазера)?


Уважаемый Олег, к сожалению такие операции не существуют. С уважением, врач-нейрохирург Д. А.Кондюков


Вопрос №173, 02.11.2012


Д-з каротойдно-кавернозное соустье, если правильно поставили диагноз. Экзофтальм Была чмт За сколько и насколько быстро можно прооперироваться?


Уважаемый Джабраил, к сожалению мы не занимаемся лечением этой патологии. В Санкт-Петербурге Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию либо в ГБ№16 (Мариинская больница). С уважением, врач-нейрохирург Д. А.Кондюков


Вопрос №172, 25.10.2012


Добрый день уважаемый доктор. Моей дочери 16. Два месяца назад появились боли в копчике, в правой ноге, в паху и головная боль. Поехали в Сургут ближайшее место где есть хороший МРТ, сделали снимки и запись на диск, показал их знающим нейрохирургам. у нас бльшая киста на копчике 10 см. Постоянно присутствовали боли ставили обезбаливающие. Взял направление в Томскую областную. Операцию делать не стали спустя две недели лечения боли угосали сделали еще одно МРТ киста немного изменилась доктор принял решение смотреть ее в течении года виписал курсы лечения. Нужна помощ в прфессиональной консультации данные МРТ есть.


Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, томограммы на наш электронный адрес: info@neuros. ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №171, 25.10.2012


Добрыйдень! брату 33 года, в сентябре сделали операцию по удалению опухоли головного мозга. 5.10 сняли часть швов, оставшиеся сняли 11.10. Из швов выделяется безцветная жидкость, очень обильно, повышенная температура тела 38-39. Что это такое и какое необходимо лечение? Спасибо.


Здравствуйте, вероятнее всего имеет место раневая ликворрея и, возможно, вторичный менингит. Вам показано лечение в стационаре (антибиотики, санационные люмбальные пункции, инфузионная терапия). С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №170, 25.10.2012


У нас ребенок рожден 28.12.2009г беремен. первая все хорошо, роды - самостоятельн. была желтушка в роддоме. в месяц у ребенка кровоизлияние. В 3месяца шунтируют. Сейчас нам почти 3года. бегаем, прыгаем, ничем не отличаемся от других деток. но ликворная подушка практически не уходит. В Запорожье говорят готовте деньги на операц. замена шунта. В Киеве - вам операц. пока не показана. Рисковать жизнья ребенка и ложить его на операц, стол пока необходим нет. Операция делается в слепую. Наши невропатологи и педиатры говорят.."Не сидите, действуйте, чего вы ждете. Едьте в Санкт-Петербург. Голова кругом. Сейчас у нас обструкт. бронхит(белазон. вентолин. антибиотики..)После ингаляций - зрачки розширены как после атропина, веки медленно поднимаются - вверх. Такого еще не было ниразу. У нас сгуст. крови стоит в сосуде между третьим и четвертым желудочком. Скажите мы можем приехать к вам на обследование. В понедельник 15.11 делаем МРТ у нас в Запорожье. может как-то снимки наши сбросить вам. Пожалуйста-помогите. И скажите по деньгам. хоть примерно от и до. замена шунта или может какие-то у вас другие методы лечения есть.


Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением детей. Вы можете обратиться в НИИ нейрохирургии им. Бурденко (г. Москва). С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №169, 25.10.2012


заболел ребенок, ему5 лет МР-признаки объемного образования задн. ки(вероятнее глиобластома)нисходящее аксильное вклинение начальные проявления восход транстенториального вклинения внутр бивентрикулярная окклюзионная гидроцефалия при контрасном усилении выявляется опухоль интенсивно накапливающая контрастное вещ-во по кольцу можно ли у Вас прооперировать?


Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением детей. Вы можете обратиться в НИИ нейрохирургии им. Бурденко (г. Москва). С уважением, нейрохирург Кондюков Д. А.


Вопрос №168, 12.11.2012


ребенок 5 лет, предстоит операция по закрытию дефекта свода черепа, лобная часть, слышали про биорезарбирующие пластины, что за материал и используется в вашей клинике?


Здравствуйте, к сожалению, детской патологией мы не занимаемся. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №167, 15.10.2012


что делать при левосторонним пикситом и нейропатией нервов левой конечности


Здравствуйте, нужна очная консультация, на которую Вы можете записаться по тел. 558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №166, 21.12.2012


43г. На данный момент боли левого голиностопного сустава (нет костной мазоли) Перелом в 2001 году, был прооперирован. Диагноз: закрытый оскольчатый внутрисоставной перелом обеих костей левой голени, диафиза б/берцовой кости в нижней трети с грубым смещением отломков. Что возможно сделать на сегоднешний день с нижним суставом? Возможна или нет замена сустава?


Уважаемый Сергей, к сожалению, я не понял характер травмы и изменений. Желательно прислать рентгенограммы по эл. п. info@neuros. ru С уважением, травматолог-ортопед, к. м.н. Титов А. Г.


Вопрос №165, 15.10.2012


помогите пожалуйста, не откажите, у меня такая беда, у моей мамы признали опухоль головного мозга в височной доли правой стороны, размером в5 см.,точно не могу сказать другие показания, но глаз правый сместился к носу, она в сознании, всё понимает, насколько это всё серьёзно, врачи говорят, что всё зависит от анализов крови, неужели это так важно, если плохой анализ крови, то что нельзя разве делать операцию, не могу ничего понять, прошу вашей помощи, подскажите что делать мне, чего ждать?


Здравствуте, нам надо видеть снимки пациентки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №164, 02.11.2012


Моей супруге в 2007 году в институте имени Поленова была проведена операция по удалению доброкачественной опухолили / менингиомы/ в правой затылочно-теменной области, которая росла на твердой мозговой оболочке. С того времени опухоль не растет, что подтверждается многочисленными МРТ, КТ. Но супруга чувствует себя все хуже и хуже. Частые головные боли, которые сопровождаются резким подъемом верхнего давления до 200 без каких-либо видимых причин, иногда это длится по 5 дней и более. В области головы ощущается какое-то жжение. Мы обращались в разные больницы России и зарубежья, но помощи или результата нет. Хотели бы чтобы поставили диагноз и провели лечение, так как она молодая ей всего 37 лет. Спасибо!


Уважаемый Владимир, пациентка нуждается в обследовании у терапевта (УЗИ почек, клинический анализ крови и мочи, ЭХО-КГ, ЭКГ), исследование гормонов крови (АКТГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антитела к гормонам щитовидной железы). С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №163, 15.10.2012


Здравствуйте, моему брату 24 года. У него тяжелые последствия ЧМТ, СКТ и МРТ, с каждым разом все хуже и хуже. В таком состоянии он уже 4 года. Лечение проводилось, в основном капельницы и уколы, эффекта нет. Последнее заключение МРТ: Состояние после КПТчерепа слева и удаления острой субдуральной гематомы. Массивные постравматические кистозно-глиозные изменения левых лобной, височной и теневой долей. Постравматические глиозные изменения в стволе, хиазме, гипоталамусе. Аномалия Арнольда Киари 1. Опто-хиазмальный и базально - конвекситальный арахноидит. Общая сообщающаяся гидроцифалия заместительного характера.


Здравствуйте, Ваш брат нуждается в обследовании на предмет арезорбтивной гидроцефалии (осмотр офтальмологом, глазное дно), сравнительные характеристики МРТ (ширина желудочков, субарахноидальных пространств). В зависимости от полученнных данных будет решаться вопрос о необходимости шунтирующей операции. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.


Вопрос №162, 14.11.2012


Здравствуйте! Меня зовут Эльмира, мне 33 года.3 раза мою невриному слухового нерва полностью не удоляли. Лет 7 назад стала замечать что лицо стало не симметричным, да и общее состояние ухудшелось. Сделали операцию по удалении полностью опухоли. Врач сказал что во время операции лицевой нерв не был тронут, но лицо перекосило сильно. Через 6 месяцев прошла курс лечения массажем и физиотерапии, но без результатно. Сейчас голова меня не беспокоит. Занимаюсь воспитанием 2 детей. Ассиметрия не пропала да еще бельмо на глазу появилось. Смогли бы Вы мне помочь, как? И сколько это стоит спитанием 2 детей.


Вопрос №161, 14.11.2012


Доброго времени суток. мне 28 лет. диагнос:тремор. субатрофия гол. мозга. травме 5 лет. посовет. лекарство раз операция не показана. я принимаю лекарства кавинтон-форте. пантогам..глицин - форте. тебантин. диакарб. мексидол в/м(уколы)вам пишу и прошу помощи. может вы сделаете операцию. я посищаю санаторий с бассеином. жил бы полноценной жизнью если бы не ТРЕМОР. за помощ буду blagodaren(finansovo)rao0904@yandex. ru


Уважаемый Андрей, судя по всему, имеет место последствия черепно-мозговой травмы, которые чаще не требуют хирургического лечения. Для более полной информации нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки, данные осмотра офтальмолога (глазное дно, острота зрения, поле зрения). Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е. Н.Шевченко


Вопрос №160, 15.10.2012


Диагноз: Опухоль (медуллобластома)правой гемисферы мозжечка. Окклюзионная гидроцефалия. Гипертензионный синдром. К 30.07.12 у пациентки отмечено нарастание гипертезионного синдрома, стволовой симптоматики, нарушение уровня сознания до оглушения 2ст. 30.07.12 выполнена эстренная операция №1 – дренирование правого бокового желудочка по Арендту. Состояние стабилизировано. 31.07.12 выполнена вторая резекционная трепанация задней черепной ямки, удаление опухоли прваого полушария мозжечка. Гистологическое заключение – медуллобластома. Послеоперационный период протекал гладко. Состояние больной компенсированное, мозжечковая и стволовая симптоматика не нарастает, гипертензионный синдром регрисировал. МРТ контроль от 08.08.12 - в правой ножке мозжечка минимально в правой половине моста определяется солидное образование 1.5х1.4х2.0 см, желудочки расширены. Рана зажила первичным натяжением Пациентка выписывается для дальнейшей луче химио терапии. Отказывают делать лучетерапию после исследования мрт сделанное в центре радиологии и хирургии. МР заключение. В правой миндалине мозжечка на фоне рубцово-кистного-атрофических изменений сохраняется наличие опухолевого узла практически в прежних размеров 37х33х29 мм.(хотя в заключение от 8.08.12 был другой размер)Образование незначительно компремирует правую ножку мозжечка. По ходу шунта отмечаются глиозные изменения. Боковые желудочки удлинены, несколько диформированны. Срединные структуры не смещены. Вопрос. возможно ли у вас оказать высокопрофессиональную оперативную помощь по удалению опухоли? заранее спасибо жду ответа.


Здравствуйте, судя по описанию МРТ, пациентка нуждается в проведении химио - и лучевой терапии. Распространение опухоли в мост (стволовое образование) является неоперабельным случаем. Более подробную информацию Вы можете получить при очной консультации со снимками. С уважением, нейрохирург Шевченко Е. Н.





Похожие новости: