Будь здоров » Фармакология » Гельминты (глисты) или паразиты очень часто заражают человека, проникая...

Гельминты (глисты) или паразиты очень часто заражают человека, проникая...

Гельминты (глисты) или паразиты очень часто заражают человека, проникая в различные органы и ткани организма.


трематодозы (сосальщики),


цестодозы (ленточные черви),


нематодозы (круглые черви).


Из трематодоз у человека чаще паразитируют описторхозы (описторхоз, клонорхоз, фасцилоз).


Гельминтозы распространены повсеместно, наносят значительный вред здоровью людей и вызывают заболевания животных, пушных зверей, рыб и растений.


Пути заражения.


Человек заражается гельминтозами чаще через рот, куда яйца или личинки попадают с загрязненных рук, а также овощей, ягод, фруктов и даже пылью, например, при аскаридозе, трихоцефалезе и др.


Личинки возбудителей анкилостомидозов, стронколоидоза активно проникают через кожу человека при соприкосновении с загрязненной почвой.


Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной говядины с личинками свиного цепня (тениоз), пресноводной рыбы с личинками широкого лентеца (дифиллоботриоз), кошачей двуустки (описторхоз), клонорхиса (клонорхиоз), через руки, загрязненные фекалиями собак, содержащими яйца или личинки эхинококка (эхинококкоз) и др.


Патогенез.


В патогенезе гельминтозов играют роль сенсибилизации организма и последующее развитие аллергических реакций, токсическое воздействие паразитов, механическое повреждение тканей, поглощение паразитами крови и пищевых веществ (витаминов и др.). В острую фазу при ряде гельминтов происходит миграция личинок пл тканям больного. При этом создаются условия, способствующие присоединению вторичной бактериальной инфекции, например, при описторхозе иногда присоединяется гнойный холангит.


Клинические симптомы.


Клинические проявления гельминтозов зависят от вида возбудителя, интенсивности инвазии, состояния организма больного и ряда других факторов. Заболевание иногда протекает бессимптомно, но чаще в результате инвазии появляются общие, а иногда и специфические симптомы.


Признаки астенизации -- слабость, повышенная утомляемость, раздражительность и др..


Симптомы, связанные с поражением желудочно-кишечного тракта -- тошнота, слюнотечение, метеоризм, урчание и переливание в животе, понос и др. Эти симптомы наблюдаются часто, но они не являются специфическими.


Похудание при гельминтозе также может иметь место, но оно бывает при тяжелом течении инвазии или при осложнении.


Специфические симптомы.


Железодефицитная анемия встречается при анкилостомидозе, стронгилоидозе, в результате миграции их личинок в малый круг кровообращения и в воздухоносные пути.


Приступы бронхиальной астмы могут возникнуть при аскаридозе и стронгилоидозе в результате миграции их личинок в малый круг кровообращения и в воздухоносные пути.


Поражение мышц при трихинеллезе, клинически проявляются болями в мышцах.


Транзиторная лихорадка нередко имеет место при трихинеллезе и цестодозах (тениоз, тениархоз, цистицеркоз, дифиллоботриоз, гименолепидозы, эхинококкоз).


Портальная гипертензия иногда встречается при клонархозе.


Обтурационная желтуха и непроходимость кишечника при аскаридозе и эхинококкозе.


Стеаторея является характерной для стронгилоидозе.


Описание гельминтов.


Некоторое диагностическое значение имеет визуальное распознавание гельминтов в кале.


Длина гельминтов от 1-2 мм до 45-55 мм с утолщением на одном конце характерна для остриц и власоглава.


При длине 10-30 см, напоминающих земляных червей – аскариды.


Длина цепня от 2 до 20см, состоящего из члеников, выделяющихся наружу с фекалиями – свиной или бычий, или широкий лентец, цепень.


При исследовании головки с увеличением: с наличием двух рядов крючьев – свиной цепень, при отсутствии крючьев – бычий цепень.


При наличии на головном конце двух глубоких щелей – широкий лентец.


Всех других паразитов, выделяемых с фекалиями, можно выявить только при микроскопическом исследовании.


Диагностика.


Эозинофилия (более 0,44 109л) – необходимо выражать в цифрах, а не в процентах. Но эозинофилия бывает и при других заболеваниях – при гиперчуствительности к лекарствам, атопических заболеваниях, бронхолегочном аспергилезе, легочных эозинофильныех инфильтратах, васкулитах, периартериитах, лимфомах, редко аутоиммунном гепатите, и др.


Специфическая диагностика -- исследование кала на яйца глистов или на цисты.


При микроскопическом исследовании мокроты, носовой слизи, влагалищных выделений также возможно обнаружение некоторых гельминтов (остриц, личинок аскарид и др.). В дуоденальном содержимом могут обнаружиться яйца трематод, паразитирующих в печени (фасциолы, анкилостомиды и др.). При микроскопическом исследовании кусочков мышц больного можно обнаружить трихонелл и цистоцерков.



Похожие новости: